为什么有人会自然流产？不是你不够好，是这4个因素在“捣乱”！

自然状态下发生的流产称为自然流产。若流产发生在妊娠12周之前，则归类为早期流产；若发生在妊娠12周至不足28周之间，则称为晚期流产。

临床统计表明，自然流产在所有妊娠中占比数为10%-15%，其中早期流产的比例超过80%。造成自然流产的因素多样且复杂，常见因素包括：染色体异常、母体因素、免疫功能异常以及环境因素等。

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关于原因

1、染色体异常

中信湘雅生殖与遗传专科医院遗传中心的专家指出：染色体异常是导致早期流产的首要因素，涵盖夫妻双方的染色体问题以及胚胎自身的染色体问题，大约半数以上的早期流产源于 胚胎染色体异常。此类染色体异常涉及 数目异常及结构异常，其中数目异常更为普遍。

2、母体因素

(1) 可能患有各类全身性疾病，比如重症感染、高热病症等；

(2) 生殖系统存在异常结构，例如子宫发育畸形、子宫内肿瘤等；

(3) 内分泌系统功能紊乱，比如黄体功能不全、甲状腺功能低下等；

(4) 孕期承受过重的身体或精神负担，或是孕妇在孕期有大量吸烟、酗酒、药物滥用等不良生活行为，都可能引发流产。

3、免疫功能异常

胚胎和胎儿在母体内被视为一种同种异体移植物。母体对胚胎及胎儿的免疫耐受能力是胎儿能够存活的关键，若孕妇在孕期免疫耐受能力减弱，则可能导致流产。

4、环境因素

长时间暴露于 电磁辐射环境，或者过多接触甲醛、氨气、苯类等化学物质，均有可能导致流产。

针对措施

中信湘雅生殖与遗传专科医院遗传中心提醒：孕妇若经历流产，尤其是存在习惯性流产情况的女性，应当寻找导致流产的根本原因。

通常的诊断步骤包括：

1. 夫妻双方的染色体核型检测；

2. 子宫及生殖通道的检查；

3. 排卵情况监测与黄体功能评估；

4. 自身免疫性抗体的检测；

5. 甲状腺功能与垂体泌乳素水平的检测；

6. 再次进行自身免疫性抗体的检测；

7. 封闭抗体的检测；

8. 流产物染色体鉴定。

湖南医聊特约作者：中信湘雅生殖与遗传专科医院 遗传中心 谭沁