2026年8月19日，迎来第九个中国医师节。当日，记者特意与远在西藏日喀则市聂拉木县的烟台毓璜顶医院援藏医生吕耀东取得联系。今年3月，吕耀东作为烟台市第十批援藏医疗队队长，自黄海之滨奔赴雪域高原，展开为期一年的援藏使命。
聂拉木县平均海拔将近4000米，气候严寒，氧气含量低。“刚开始走几步路就感到心慌、呼吸困难、脑袋胀痛，走快一点就必须停下来休息。夜里躺在床上翻来覆去睡不着，总感觉喘不过气。”吕耀东回忆起刚到聂拉木的情景。医疗队成员相互扶持，一面适应环境，一面熟悉医院情形，入藏后第一周便全员投入工作，无人因高原反应掉队。
临床指导，使规范诊疗深入雪域高原
抵达聂拉木县中心医院后，吕耀东发现当地神经内科基础较为薄弱。医院缺少专职神经内科医生，基本检查不够规范，脑血管病、头晕、头痛等常见疾病的系统诊疗流程匮乏，医生对CT等辅助检查结果的判读能力亦显不足。
“在高原工作，受客观条件制约，诊断更多依赖基本功，即通过详尽的问诊、细致的体检，结合有限的辅助检查来作出判断。”吕耀东谈到。基于此，他将主要精力投入到临床带教上。通过日常查房和接诊，手把手传授规范的神经系统检查手法、常见病诊断方法及用药规范；定期组织科室业务学习，重点讲解脑血管病标准化诊疗、头晕头痛鉴别诊疗及颅脑影像判读。此外，吕耀东协助科室建立神经内科急症处理流程，使当地医生在遇脑梗死、脑出血等急诊时具备清晰的处置依据。他还建立了神经系统疾病诊治档案夹，既利于随访管理，也为学科建设积累素材。
曾有一例反复头晕的患者，此前一直被误诊为颈椎病，未获有效治疗。吕耀东经细致问诊和查体，确诊为“耳石症”，当即施以手法复位，患者症状立时缓解，连连表示感谢。“此病例本身并不复杂，通过规范化的问诊和查体即可解决，也让我体会到基础带教至关重要。”吕耀东感慨道。
穿越险路，助溺水儿童重获新生
今年5月，一名3岁藏族儿童溺水后被村民发现并救起，当时已无呼吸。村民施行心肺复苏后孩子恢复呼吸，但仍昏迷、抽搐不止。送至聂拉木县中心医院，吕耀东与医疗队立即展开抢救——开展气道吸引清除泥沙、启动生命支持、控制抽搐及抗感染。经抢救，孩子生命体征逐渐稳定。
但县医院条件有限，儿科重症救治能力不足，吕耀东与家属及院领导商议，决定将孩子转至日喀则市人民医院。聂拉木至日喀则有五六个小时的路程，多为山路，途中还需翻越海拔5000多米的通拉山垭口。“溺水后缺氧时间长，我最忧心孩子发生脑水肿，一旦出现颅内高压，处理起来将极为棘手。”吕耀东全程陪同救护车，紧盯监护仪上的血氧和心率，随时观察孩子瞳孔变化与意识状态。安全抵达并顺利完成交接后，他方才放下心来。后来随访得知孩子恢复良好，未留任何后遗症。
踏行走郎，将健康带给最需要者
吕耀东所在的医疗队常外出举行义诊，为藏族同胞进行体检、量血压，普及防病知识，免费发放常用药品。他积极参与“医暖边关促团结 五共五固守边境”军地党建共建活动，到边境哨所向戍边战士提供义诊与急救技能培训，针对战士们普遍存在的高原性头晕、头痛、关节疼痛、高血压等问题给予指导。八一建军节前夕，医疗队前往军营义诊，走访退役老兵，实施健康检查与用药指导，将优质服务送达最需要之处。
“藏族同胞对我们十分信赖，每次诊疗结束后他们都会说‘谢谢’，那种信任与善意是切实能感受到的。”与当地医院同事的相处同样让吕耀东倍感温馨，“当地同事常关心我们的身体状况，协助我们迅速适应这里的生活。”吕耀东分享道。
对于即将到来的医师节，吕耀东表示：“在高原上
网友评论