医护人员悉心照料"小不点"。
不久前,深圳市龙华区中心医院新生儿重症监护室里,一位出生体重仅650克早产超低出生体重儿康复出院。这个婴儿诞生时体重极轻,经历85天精雕细琢的治疗与无微不至的照护,终闯关成功。
孕妈患病情况危急 新生儿属于极高危早产儿行列
据了解,这个婴儿属于典型的极高危早产儿。母亲怀抱妊娠期高血压,胎儿在宫内发育受阻,产前脐血流检查显示缺氧可能,随时有危险发生。
为了母婴安全,医院产科、手术麻醉科、新生儿科、医务科等部门协同,实施紧急剖腹产。新生儿科抢救组提前驻守手术室,婴儿诞生瞬间便立刻进行气管插管、T组合通气、保暖复苏等一系列迅速而专业的操作,为这个脆弱的小生命赢得了宝贵的治疗时间。
婴儿刚出生时仅28周,体重仅650克,各个器官发育严重不足,自主呼吸微弱,免疫力近乎于零——自踏入世界起,这场"生死考验"便开始了。
全天候无微不至守护 医护团队帮助新生儿逐级闯关
进入病房后,新生儿科团队按照个体化方案展开救治,全天候严密监控,陪伴新生宝宝逐一攻克风险。肺部发育不成熟,是超早产儿面临的第一个生死考验。团队采用肺保护性通气策略,给予温和适宜的呼吸机支持,就像刺绣一般精细调整每项参数:血氧饱和度、呼吸频率、血气分析数据……每一处细微调整都格外谨慎,既保证有效供氧,又最大限度保护宝宝稚嫩的肺组织。经过43天呼吸支持,在矫正胎龄34周+时,宝宝终于摆脱呼吸机,恢复自主呼吸,有效避免了支气管肺发育不良等远期肺部问题。
新生婴儿的皮肤异常娇嫩,任何微小操作都可能造成感染风险。
科室严格执行无菌诊疗与护理措施:对每条管路实施细密维护;医疗团队每天监测炎症指标、血常规、体温情况,精准实施抗感染治疗。在严密护理下,宝宝顺利度过了出生后最易感染的高危阶段。
喂养从1ml微量奶量起步 使用最小号胃管缓慢鼻饲
对于超低出生体重儿,追赶生长是衡量救治成功的关键指标。
由于胃肠功能尚未发育完全,宝宝早期出现喂养困难、消化道出血等问题。治疗团队先后通过脐静脉置管、PICC置管建立稳定静脉通道,采用"阶段性禁食保护肠道+精细静脉营养"方案,精准配置营养液成分,为生长发育打下坚实基础。
生命体征平稳后,喂养以每次1ml的微量奶量开始,使用最小号胃管缓慢鼻饲,配合轻柔腹部按摩,耐心促进肠道消化吸收功能。奶量从1ml到2ml、5ml、10ml……逐步提升,体重也在每日照料中持续增长。病情逐渐稳定后,暖箱里的小生命迎来了最温馨时刻——袋鼠式护理。妈妈穿上隔离衣,将宝宝紧贴胸口。在护士一对一辅导下,孩子的母亲逐步参与家庭护理:学习规范喂奶、更换尿布、进行皮肤按摩,甚至掌握了基础应急处理方法。
85天与宝宝朝夕相伴,2040小时形影不离。医疗团队全程细致监测生命体征、评估生长发育、开展眼底筛查、头颅超声检查等,见证宝宝逐级闯关。从出生时皱巴巴的"小不点",到出院时面色红润、吮奶有力的小宝宝,这个婴儿用顽强生命力,完成了新生儿阶段的"完美答卷"。
报道:南都记者 谢萌 图片由受访单位提供