记者 张铃
7月初，高校陆续进入暑假。浙江省血液中心工作人员刘川和同事开始忙碌起来，去多家医院找医务人员采血。这样能应对高校学生集中离校带来的季节性血液供应下降，保障临床供血。
今年的备血压力格外明显。尽管全国无偿献血量同比回升1.69%，但仍有10个省份出现下降，全国临床供血整体处于“紧平衡”的状态。
血液无法人工制造，只能依靠健康人的自愿捐献。随着人们生活方式、献血意识的变化，传统的街头献血车、献血屋采血模式正面临挑战。
“大家早出晚归，哪有时间来献血？”国家卫健委医疗应急司血液管理处处长冷婷婷指出。生活方式在变，献血的组织方式也应随之调整。未来要推动机关、企事业单位、社区承担组织动员责任，让团体献血逐渐成为常态。
一场系统性调整正在制度上展开。2025年12月，《中华人民共和国献血法》迎来实施近30年来的首次重大修订，征求意见中拟将献血年龄上限由55周岁延长至65周岁，全血献血间隔由6个月缩短至3个月。国家卫健委正在建设全国优先用血权益保障系统，保障献血者及亲属的优先用血权。“十五五”规划纲要也首次提出布局建设10个国家区域血液安全中心。
这是江西省血液中心主任范为民进入卫生系统40年来，第一次看到血液工作被放到如此重要的位置。
在浙大二院急诊科监护室，有一台专门联系血站的专线电话。这台电话一旦被拿起，就意味着有人在等着救命。
有时，电话那头很快回复：“有，马上给你送。”有时候，血站会说：“这个血型库存不足了。”
每当这时，监护室医生卢骁都会放下电话，走到守在门口的家属面前说：“我们再等等，再想想办法，一定会把血给病人用上。”
急诊科经常收治危重症、严重创伤等患者，是对缺血压力感受较明显的科室。某大型三甲医院急诊科主任告诉经济观察报记者，按临床标准，患者血红蛋白低于70g/L通常就应考虑输血。但在血液紧张时期，她所在医院将申请输血的门槛提高到60g/L以下，这是重度贫血的临界值。
在这个医院，血液通常优先保障手术患者、危重患者。多数需要输血的内科疾病患者只能等待，看手术结束后血库是否有结余，有时能分到，有时分不到，“看运气”。
血液不足时，一些择期手术不得不延期。某三甲医院肿瘤外科一位护士长介绍，肿瘤外科多数属于择期手术，推迟几天通常不会造成明显影响，但如果等待时间过长，肿瘤或其他病灶可能进展。
据北京某三甲医院神经外科一位主任医师观察，近几年，医院缺血时有发生，有时是整体供血不足，有时是某种血型短缺。遇到预计出血量较大的手术，医生要提前与输血科反复沟通，甚至由医务处组织多学科讨论：需要准备多少血、医院库存是否足够、若术中发生大出血如何紧急调血。
“如果等到术中再调血，可能近一个小时才能送到。”他说，“输血科会很被动，我们在台上更被动。”
他记得，前两年，北京曾发生一例术中大出血病例。医院血库很快耗尽，只能紧急从其他血库调血，最终输血总量超1万毫升。“虽然那个病人最后的结果也不好，但不能让病人因失血死在手术台上，这是家属和医生都很难接受的。”
缺血时，站在手术台前的医生，承受着很大压力。“越是容易出血的病人，手术时越要尽量避免出血。这其实是一个悖论。”这位神经外科主任医师说，压力越大，医生越不能把紧张带到手上，才能保证操作精准，也因此，缺血时，上级医生更不敢轻易让年轻医生承担高难度手术。
供血形势依然紧张。2025年全国血液管理工作会议暨全国无偿献血表彰大会要求各地清醒认识血液紧平衡的状态。受访医生也